ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ПОЗДНО

Ирина КУРОПАТКИНА

Всем известно, что многие заболевания лучше начать лечить на ранней стадии. С этой целью Минздрав России и рекомендует всем проходить бесплатное комплексное медицинское обследование один раз в три года. А с 2018-го диспансеризация была разделена на большую и малую.  В чем же их отличие? Сколько сафоновцев воспользовались своим правом  на профилактический осмотр в ушедшем году? Эти вопросы находятся в компетенции руководителя Сафоновского центра здоровья Елены Александровны Макаровой, к которой мы обратились за разъяснениями.

ОДИН РАЗ В ТРИ ИЛИ ДВА ГОДА

Малая диспансеризация – это обследование на некоторые виды заболеваний: колоректальный рак и рак молочной железы. Ее нужно проходить один раз в два года, тогда как большую – один раз в три. Объяснить более понятно можно на примере.

  Год прохождения большой диспансеризации определяется очень просто: возраст гражданина должен делиться без остатка на три: то есть, если вам в 2019 году исполняется, к примеру, 27, 30 или 42 года. Или по-другому: это граждане, родившиеся в 1998, 1995, 1992, 1989, 1986, 1983, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932 годах. Для всех их обязательными  являются анкетирование, измерение артериального давления, анализ крови на сахар и холестерин, флюорография. Остальные обследования зависят от пола и возраста, причем наибольшее их число приходится на 40-50 лет, а в дальнейшем снова уменьшается. Кардиограмма назначается мужчинам старше 36 лет и женщинам старше 45, анализ на онкоцитологию – для женщин от 30 до 60 лет, анализ крови на рак простаты для мужчин в 45 лет и
51 год, обследование на колоректальный рак – для граждан в возрасте 51-69 лет, маммография — для женщин 39-66 лет.

— Маммография и обследование на колоректальный рак, кроме возрастных и половых ограничений, имеют еще и плановые, то есть назначаются в соответствии с годами рождения пациентов, — объясняет Елена Александровна. – В рамках большой диспансеризации маммографию могут пройти женщины 1980, 1977, 1974, 1971, 1965, 1959, 1953 годов рождения; в рамках малой – 1969, 1967, 1963, 1961, 1957, 1955, 1951, 1949 годов рождения. Скрининг на колоректальный рак в связи с обширным обследованием – граждане, родившиеся в 1968, 1962, 1956, 1950 годах; при прохождении малого обследования – 1970, 1966, 1964, 1960, 1958, 1954, 1952, 1948, 1946 годов рождения. Такая разбивка сделана для того, чтобы уменьшить нагрузку на узких специалистов и перерыв между прохождением медкомиссии.

ПО ИТОГАМ ПЕРВОГО ЭТАПА

Все вышеперечисленное относится к первому этапу диспансеризации, за которым следует второй. Его проведение зависит от состояния вашего здоровья: если нарушений в работе организма не выявлено, то можно со спокойной душой отправляться домой. В противном случае доктор назначит более углубленные обследования «слабых» или «подозрительных» органов. К примеру, заядлых курильщиков отправляют на индивидуальное консультирование, спирогра́фию — исследование функции внешнего дыхания, включающее в себя измерение объёмных и скоростных показателей легких. Выявление скрытой крови в кале у человека (обследование на колоректальный рак) может говорить об изменениях. При положительном анализе рекомендуется колоноскопия, которая в таких случаях нередко обнаруживает небольшие кровоточащие полипы. Это образование может стать злокачественным. Поэтому важно обнаружить рак толстой кишки на ранней стадии, особенно если помнить, что сегодня это одно из самых частых онкологических заболеваний.

— Этот анализ – очень показательный и затратный. Исследование каловых масс на предмет наличия в них скрытой крови – это важный этап в диагностике воспалительных, паразитарных, аутоиммунных и дегенеративно-дистрофических патологий ЖКТ, а также доступный способ своевременного обнаружения онкологических заболеваний органов. Не следует избегать такого обследования, — советует Е.А.Макарова.

Итоги первого этапа диспансеризации  становятся основанием для назначения дальнейшее лечения, направления к нужным специалистам. В некоторых случаях даются устные рекомендации.

ЯЗЫКОМ ЦИФР

В прошедшем году большую диспансеризацию прошли 7250 сафоновцев, и для многих из них она стала очень полезным мероприятием.

— Выявлено 627 курильщиков, два заболевших туберкулезом, 31 человек с риском пагубного употребления алкоголя, восемь – с риском употребления наркотических средств. У 1100 человек установлена низкая физическая активность, 3300 питаются нерационально, 300 человек имеют отягчающую наследственность по злокачественным новообразованиям. Вновь выявлено
12 онкологических больных, что поможет им начать лечение как можно быстрее и получить шанс на выздоровление. Признаки болезней эндокринной системы нашлись у 897 человек, у 32 – сахарного диабета. Вновь выявлено 42 болезни нервной системы. Вообще число вновь выявленных заболеваний по результатам диспансеризации прошлого года достигло 1591.

Из числа проходивших большую диспансеризацию в 2018 году 1071 человек страдают повышенным давлением, из них 283 были впервые поставлены на учет в связи с этим. С заболеваниями органов дыхания (астма, обструктивный бронхит и другие) выявлено 155 граждан, 23 из которых – впервые. В числе 91 выявленного заболевания органов пищеварения обнаружены 62 гастрита и язвы. По итогам обследования выявлен 81 пациент с глаукомой, 10 – впервые, — рассказывает Елена Александровна.

В 2019 году медработники планируют провести большую диспансеризацию 9149 жителей Сафоновского района, 5356 жителей обследовать в рамках малой. Кроме того, регулярно один раз в два года будут организовываться медицинские профилактические осмотры, в ходе которых пациенты могут пройти анкетирование, антропометрию, флюорографию и маммографию (в случае необходимости); сдадут анализы на холестерин, глюкозу, скрытую кровь (старше 45 лет) и другие.

ЧЕМ БОЛЕЮТ ЧАЩЕ?

По словам руководителя центра здоровья, наиболее распространенной болезнью среди наших земляков можно считать сердечно-сосудистую гипертензию. Ее «догоняют» повышенные сахар с холестерином и ожирение, а на третьем месте – проблемы желудочно-кишечного тракта. Онкология и бронхо-легочные заболевания тоже выявляются довольно часто.

Полностью здоровых сафоновцев (с первой группой здоровья) оказалось мало. Примерно 16% от всего количества проходивших диспансеризацию. Ко второй группе здоровья относятся люди с факторами риска (около 15%). Если они будут соблюдать полученные рекомендации и регулярно обследоваться, то могут в этой категории пациентов и остаться. Третья группа – граждане с различными заболеваниями – тоже имеет шанс если не вылечить свой недуг, то полноценно жить с ним при условии правильного подхода к своему здоровью.

Чтобы стимулировать людей регулярно проходить комплексное медицинское обследование, на правительственном уровне предложили узаконить предоставление специального дня для этого. Уже приняты поправки в Трудовой кодекс, согласно которым люди трудоспособного возраста получат право на дополнительный свободный от работы день с сохранением среднего заработка для прохождения диспансеризации раз в три года, а работники предпенсионного и пенсионного возраста — ежегодно и два дня.